Полостные операции на органах грудной клетки, живота и малого таза зачастую сопровождаются большими разрезами, которые в последствии удерживаются только небольшим количеством швов. Причем это касается не только кожи, но и мышц и фасций, которые образуют каркас для внутренних органов. С целью профилактики расхождения швов и образования вентральных грыж практически после любой оперативного вмешательства рекомендуется использовать послеоперационный бандаж.
Для чего применяется
Существует ложное мнение, что "хирургам лишь бы отрезать", однако любой грамотный хирург ни за что не пойдет на операцию, если есть шанс её избежать. Ведь кроме самой операции существует еще и предоперационный период, когда больного надо подготовить к вмешательству и, самое основное, постоперационный период, когда пациента надо "выходить". В последнем и кроется опасность в виде различных постоперационных осложнений в виде кровотечений, несостоятельности швов, образования вентральных грыж и много другое. Именно поэтому ранний послеоперационный период проходит только в стационаре под чутким наблюдением врачей. И в качестве профилактики и быстрейшего выздоровления как раз и используется послеоперационная повязка на живот.
Правильно подобранный бандаж оказывает не только фиксирующее действие на швы, наложенные на кожу, но и перераспределяет нагрузку на живот, связанную с хождением и дыханием, по всей поверхности, тем самым не давая расходится не только внешним швам, но и внутренним. Дополнительно, за счет компрессии, бандаж оказывает фиксирующее действие на внутренние органы, на которых проводилась операция, уменьшая их подвижность, тем самым помогая им быстрее регенерировать. Благодаря этому резко снижается количество послеоперационных осложнений, снижаются болевые ощущения, ускоряется выздоровление.
Для поддержания брюшной стенки и предотвращения расхождения швов применяется послеоперационный бандаж. Он поддерживает живот, перераспределяет давление внутренних органов и способствует быстрому восстановлению здоровья после операции или родов. Также возможно применение для поддержания грудной клетки. Современный вариант повязки имеет специальную конструкцию, которая не только помогает реабилитации, но и обеспечивает максимально возможный комфорт.
Как выбрать бандаж
На самом деле, этот вопрос часто не вызывает затруднений, но есть несколько нюансов, которые необходимо учитывать. Самый первый это тип изделия: универсальный либо специализированный. Первый вариант достаточно распространён и представляет собой эластичным широким поясом на весь живот с фиксаторами различных типов. Специализированные бандажи на самом деле достаточно редки, так как используются только при определенных размерах на операциях на конкретных органах. Они обычно меньше и удобнее универсальных, но стоят дороже и не так легко их найти в продаже.
Вторым нюансом является размер бандажа как по окружности живота, так и по его ширине. Окружность живота легко измерить обычной сантиметровой лентой на уровне пупка. Высоту бандажа необходимо подбирать исходя из предполагаемого разреза: для нормального функционирования бандаж должен перекрывать послеоперационную рану не менее чем на 1 см с каждой стороны.
Существуют также женские приталенные бандажи, бандажи с дополнительным фиксацией на плечах, с дополнительными поясами и в виде шорт. Однако для каждого из этих бандажей существуют особые требования, которые вам должен донести лечащий врач.
Как носить
Ношение бандажа - обязательное условие в раннем послеоперационном периоде, когда пациент уже начинает присаживаться и вставать. Если у человека нет избыточного веса, а заживление протекает без особенностей, вполне допускается нахождение в лежачем положение на спине без бандажа. Однако при присаживании и ходьбе использовать бандаж обязательно.
Для того чтобы снять и надеть бандаж необходимо находится в положении лежа. Под спину пациента просовывают бандаж и фиксируют его сверху живота с необходимым натяжением. Послеоперационную рану необходимо предварительно обработать и укрыть стерильными салфеткой или особыми пластырями (типа Cosmopor). Время ношения в день определяется лечащим врачом и не является фиксированным. Длительность ношения составляет не менее 3-4 недель после операции, а иногда растягивается и на 2-3 месяца.
Желательно иметь 2 одинаковых бандажа, так как в процессе носки и перевязки один обязательно испачкается и возникнет необходимость его постирать. Для чистки бандажа не рекомендовано использовать машинную стирку, а так же агрессивные моющие средства и сушка на батарее.