Любая беременная женщина беспокоится и заботиться о состоянии своего плода, а также желает, чтобы роды разрешились в срок и без каких-либо осложнений. Но бывают ситуации, когда возникает риск развития преждевременных родов. Это связано с несвоевременным раскрытием шейки. В подобных случаях гинекологи советуют установку пессария. Приспособление помогает поддержать органы малого таза в физиологическом положении, с помощью чего будущая мама сможет родить без неблагополучных последствий.
Преимущества
По рекомендациям врача чаще всего разгружающий пессарий используют после второго триместра беременности, приблизительно на 28-33 недели. Данный период каждого пациента доктор определяет индивидуально, в зависимости от состояния женщины.
Случаи, когда пессарий устанавливают раньше, например, во втором триместре, достаточно редки. Необходимые размерные параметры пессария подбирают в зависимости от количества беременностей и от индивидуальных особенностей. Использовать приспособление после 35 недели не целесообразно, так как к этому моменту плод считается сформированным.
Выделяют три типа:
- Используется, у нерожавших, размеры верхней трети влагалища от 55 до 65 мм, а шейка имеет диаметр 25-30 мм.
- Устанавливается при беременности вторичной или первичной, размеры верхний трети влагалища в пределах от 66 до 75, шейка 25-30 мм.
- При третьей и последующих беременностей, если размеры верхней трети влагалища увеличены до 76 и более, а диаметр шейки более 30 мм.
Методы установки
Для детального понимания, как ставят пессарий гинекологический и процесс подготовки к манипуляции, можно узнать из видеороликов в интернете. На них достоверно видно как специалисты осуществляют процедуру на муляжах.
Установкой изделия занимаются только врачи-гинекологи. Осуществлять данный процесс самостоятельно категорически нельзя. Установка опытным специалистом занимает не более десяти минут. Она полностью безопасна и не принесет пациенту субъективного дискомфорта.
Обработанное глицерином кольцо крепят на шейке матки. Удаляют пессарий гинекологический на тридцать восьмой неделе. В дальнейшем шейка становиться расслабленной и на протяжении от 3 суток до 3 недель ожидается начало родовой деятельность. Экстренное удаление изделия осуществляют в случае, когда околоплодные воды отошли преждевременно, то есть ранее 38 недели.
Разновидности
Устанавливаемые пессарии при беременности существуют разных видов. Бывают разгружающие, куполообразные, кольцевые. Эти разновидности помогают предотвратить преждевременную родовую деятельность, за счет механического поддержания шейки матки. Чаще всего они применяются при диагностировании ИЦН, или когда есть вероятность выкидыша.
Также выделяют урогинекологические пессарии. Они помогают решить дисфункциональные нарушения мышц тазового дна. С их помощью можно осуществлять поддержку органов малого таза в физиологическом состоянии, тем самым устраняя дискомфортные ощущения. Специалисты здравоохранения их назначают во избежание дисфункций после родов.
Урогинекологическое изделие после консультации врача можно вставлять и извлекать самостоятельно, в отличие от акушерского пессария. Также доктор должен прописать схему частоты использования приспособления. В гигиенических целях пессария необходимо промывать водой и мылом после каждого извлечения, а также непосредственно перед установкой. Не помешает обработка антисептическими средствами.
Безопасность применения
Бывают ситуации, когда на фоне смещения поддерживающего средства развивается кольпит. В этом случае следует незамедлительно обратиться к своему лечащему гинекологу, чтобы он поправил приспособление и порекомендовал соответствующую противовоспалительную терапию. При своевременном и адекватном лечении заболевание отступит.
Существуют состояния, при которых использовать пессарий противопоказано. Например, когда появляются выделения кровянистого характера между вторым и третьим триместром. Однако, учитывая противопоказания, сама установка пессария при беременности является безопасной процедурой. Во избежание развития патологической флоры при ношении изделия, желательно сдавать анализы 1 раз в 2-3 недели.